Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:

Translarna, ataluren, granulki do przygotowywania zawiesiny doustnej, 30 saszetek po 125 mg, EAN 5909991276591; Translarna, ataluren, granulki do przygotowywania zawiesiny doustnej, 30 saszetek po 250 mg, EAN 5909991276607; Translarna, ataluren, granulki do przygotowywania zawiesiny doustnej, 30 saszetek po 1000 mg, EAN 5909991276614; w ramach programu lekowego "leczenie dystrofii mięśniowej typu Duchenne'a powodowanej mutacją nonsensowną (nmDMD) (ICD-10 G71.0)"

Wskazanie:

dystrofia mięśniowa typu Duchenne'a powodowana mutacją nonsensowną (nmDMD)

Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.

Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:

PLA.4600.414.2016.6.ISU; 21.09.2016

Zlecenie dotyczy:

przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTMiT, stanowiska Rady Przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji

Analizy Wnioskodawcy:

pdfAnaliza ekonomiczna do zlecenia 195/2016
pdfAnaliza problemu decyzyjnego i analiza kliniczna do zlecenia 195/2016
pdfAnaliza racjonalizacyjna do zlecenia 195/2016
pdfAnaliza wpływu na system ochrony zdrowia do zlecenia 195/2016

Analiza Weryfikacyjna Agencji:

pdfAnaliza weryfikacyjna Agencji do zlecenia 195/2016

Uwagi do Analiz:

Termin zgłaszania uwag upływa: 2 grudnia 2016 r.

MS WordFormularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej zlecenia 195/2016

  • Informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych zawartych w DKI
  • Komentarz do uwag do upublicznionej analizy weryfikacyjnej:

    Nr analizy weryfikacyjnej

    BIP – 190, analiza OT.4350.19.2016

    Tytuł analizy weryfikacyjnej

    Wniosek o objęcie refundacją leku Translarna (ataluren) we wskazaniu: leczenie dystrofii mięśniowej typu Duchenne’a powodowanej mutacją nonsensowną (nmDMD)(ICD-10: G71.0)

    Lp.
    Zgłaszający uwagi
    Treść uwagi
    Komentarz AOTM
    Rozpatrzone uwagi

    1.

    Michał Jachimowicz
    osoba upoważniona z ramienia firmy
    PTC Therapeutics International Limited

    pdf 01

    Dotyczy: opisu ocenianych technologii medycznych w podobnym wskazaniu i ich możliwej błędnej interpretacji, ze względu na nieodpowiednią nazwę tabeli.
    Uwaga zasadna. Analitycy Agencji omyłkowo wpisali błędną nazwę tabeli. Uwaga nie zmienia wnioskowania z analizy.

    Dotyczy: przedstawienia przez wnioskodawcę parametru 6MWT zamiast 6MWD Uwaga niezasadna. W badaniach włączonych do przeglądu stosowaną nazwą jest 6MWD. Uwaga nie zmienia wnioskowania z analizy.

    Dotyczy: wybrania punktów końcowych, które nie obejmują wszystkich wskazanych przez wytyczne kliniczne (ocena funkcjonowania układu oddechowego, redukcji potrzeby operacji skoliozy oraz opóźnienia wystąpienia kardiomiopatii)
    Uwaga nie zmienia wnioskowania z analizy. Wnioskodawca przytoczył nowe fragmentaryczne informacje z abstraktów konferencyjnych opublikowanych po dacie złożenia wniosku, odnoszące się do oceny pojemności życiowej płuc. Z uwagi na termin oceny dokładna analiza nowych danych źródłowych jest trudna do przeprowadzenia, ponadto pozostałe wskazane punkty końcowe w dalszym ciągu nie stanowiły przedmiotu badań.

    Dotyczy: niesprecyzowania, jaki typ badań ulega włączeniu w dodatkowej analizie bezpieczeństwa
    Uwaga niezasadna. Wnioskodawca podał informację o przeszukaniu baz dodatkowych, jednak w tabeli 4, str. 46 i 46 AKL dotyczącej kryteriów włączenia i wykluczenia badań pierwotnych w metodyce odniesiono się jedynie do uwzględnienia publikacji dot. oceny bezpieczeństwa. Uwaga nie zmienia wnioskowania z analizy.

    Dotyczy: nieprzedstawienia informacji o liczbie analityków dokonujących przeglądu abstraktów.
    Uwaga zasadna. Analitycy Agencji nie odnaleźli przedmiotowej informacji w AKL wnioskodawcy, aczkolwiek informacja ta została przedstawiona. Uwaga nie zmienia wnioskowania z analizy.

    Dotyczy: zbyt krótkiego okresu obserwacji w badaniu 007, tj. 48 tygodni, aby wykazać wpływ atalurenu na śmiertelność w populacji docelowej
    Uwaga zasadna. Wnioskodawca zgadza się z uwagą Agencji, iż okres obserwacji 48 tygodni jest zbyt krótki, żeby bezpośrednio wykazać wpływ na śmiertelność chorych na nmDMD. Uwaga nie zmienia wnioskowania z analizy.

    Dotyczy: przedstawienia zastrzeżeń ERG dotyczących wybiórczej prezentacji danych w badaniu 020
    Uwaga niezasadna. Analitycy Agencji uważają uwagi NICE za zasadne, gdyż w AKL brakowało pełnych danych z badań, które powinny zostać udostępnione.

    Dotyczy: braku informacji dot. zmiany istotnej klinicznie dla parametru NSAA
    Uwaga niezasadna. Nie jest znany próg istotności klinicznej dla parametru NSAA, a przedstawione uwagi nie odnoszą się do powyższych zastrzeżeń. Uwaga nie zmienia wnioskowania z analizy.

    Dotyczy: przedstawienia zastrzeżeń ERG dotyczących wybrania populacji z wynikiem początkowym 6MWD = 300-400m i związaną z tym niepewnością i uogólnieniem dla szerszej populacji.
    Uwaga niezasadna. W opinii autora uwagi, wybór podgrupy pacjentów z populacji pacjentów w badaniu miało ukazać trudności związane z wykazaniem efektu klinicznego, spowodowane niejednolitym naturalnym przebiegiem choroby. Uwaga nie zmienia wnioskowania z analizy.

    Dotyczy: kryteriów wykluczenia w badaniu 007, które obejmowały istotną klinicznie chorobę lub powikłania DMD/BMD o ciężkim nasileniu.
    Uwaga niezasadna.. Nie zdefiniowano powikłań DMD/BMD, w związku z czym nie jest jasne, czy kryteria wykluczenia obejmują populację wnioskowaną czy też nie. Uwaga nie zmienia wnioskowania z analizy.

    hr

    Stanowisko Rady Przejrzystości:

    pdfSRP 124/2016 do zlecenia 195/2016
    pdfSRP 124/2016 do zlecenia 195/2016
    pdfSRP 124/2016 do zlecenia 195/2016
    (Dodano: 08.12.2016 r.)

    Rekomendacja Prezesa AOTMiT:

    pdfREK 75/2016 do zlecenia 195/2016
    (Dodano: 13.12.2016 r.)

    go to zlecenie