Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:

Humira (adalimumab), roztwór do wstrzykiwań , 40 mg, 2 amp.-strz. (+2 gazik.), EAN 5909990005055 we wskazaniu: stosowany w ramach programu lekowego - leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna, w ramach programu lekowego "leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna adalimumabem (chLC)(ICD-10 K 50)

Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.

Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:

MZ-PLA-460-15149-72/BRB/12; 16.10.2012

 

Zlecenie dotyczy:

przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTM, stanowiska Rady Przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji w związku z wnioskiem o objęcie refundacją produktu leczniczego 

Analiza Weryfikacyjna Agencji:

AWA do zlecenia 103/2012

Analizy Wnioskodawcy:

Analiza minimalizacji kosztów do zlecenia 103/2012
Analiza kliniczna do zlecenia 103/2012
Analiza wpływu na budżet do zlecenia 103/2012
Analiza racjonalizacyjna do zlecenia 103/2012

Uwagi do Analiz:

Termin zgłaszania uwag upływa: 27 grudnia 2012 r.

Formularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej zlecenia 103/2012

 

Stanowiska Rady Przejrzystości:

SRP 02/2013 do zlecenia 103/2012

Rekomendacja Prezesa AOTM:

 REK 2/2013 do zlecenia 103/2012