Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Revolade, Eltrombopag, tabl. powl., 25mg, 28 tabl., EAN 5909990748204; Revolade, Eltrombopag, tabl. powl., 50mg, 28 tabl., EAN 5909990748235; Leczenie dorosłych chorych na pierwotną małopłytkowość immunologiczną (ICD-10 D69.3)
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:
MZ-PLA-460-15020-936/ISU/14; 2014-04-16
Zlecenie dotyczy:
przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTM, stanowiska Rady Przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji w związku z wnioskiem o objęcie refundacją produktu leczniczego
Analiza Weryfikacyjna Agencji:
Analiza weryfikacyjna Agencji do zlecenia 90/2014
Analizy Wnioskodawcy:
Analiza problemu decyzyjnego do zlecenia 90/2014
Analiza kliniczna do zlecenia 90/2014
Aneks do zlecenia 90/2014
Analiza ekonomiczna do zlecenia 90/2014
Analiza wpływu na system ochrony zdrowia do zlecenia 90/2014
Analiza racjonalizacyjna do zlecenia 90/2014
Uwagi do Analiz:
Termin zgłaszania uwag upływa: 13 czerwca 2014 r.
Formularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej do zlecenia 90/2014
Stanowiska Rady Przejrzystości:
SRP 176/2014 do zlecenia 090/2014SRP 177/2014 do zlecenia 090/2014
Rekomendacja Prezesa AOTM:
REK 149/2014 do zlecenia 090/2014
