Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Polivy, Polatuzumabum vedotinum, Proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 140 mg, 1, fiol. proszku, GTIN: 07613326024143,Polivy, Polatuzumabum vedotinum, Proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 30 mg, 1, fiol., kod GTIN: 07613326029353
Wskazanie:
we wskazaniu wynikającym ze złożonego wniosku i treści uzgodnionego programu lekowego
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:
PLR.4500.2424.2022.20.PRU, PLR.4500.2425.2022.17.PRU; 07.04.2023
Zlecenie dotyczy:
Przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTMiT; stanowiska Rady Przejrzystości; rekomendacji Prezesa Agencji
