Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Crysvita, Burosumab, roztwór do wstrzykiwań, 10mg, 1 fiolka, GTIN: 05038903003915;Crysvita, Burosumab, roztwór do wstrzykiwań, 20mg, 1 fiolka, GTIN: 05038903003922;Crysvita, Burosumab, roztwór do wstrzykiwań, 30mg, 1 fiolka, GTIN: 05038903003939;
Wskazanie:
we wskazaniu wynikającym ze złożonego wniosku i treści uzgodnionego programu lekowego
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:
PLR.4500.528.2023.13.ELA, PLR.4500.529.2023.17.ELA, PLR.4500.530.2023.13.ELA; 15.05.2023
Zlecenie dotyczy:
Przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTMiT; stanowiska Rady Przejrzystości; rekomendacji Prezesa Agencji