Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Gonal-f, Folitropina alfa, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 75 j.m. (IU) (5,5 ug), 1 fiol. 1 amp.-strzyk. z rozp., EAN 5909990697304 Gonal-f, Folitropina alfa, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie do wstrzykiwacza połautomatycznego 900 j.m. (IU)/1,5 ml (66ug/1,5 ml), 1 wstrzykiwacz, EAN 5909990007240
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:
MZ-PLR-460-20514-1/MKR/14 MZ-PLR-460-20514-2/MKR/14; 2014-02-27
Zlecenie dotyczy:
przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTM, stanowiska Rady Przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji w związku z wnioskiem o objęcie refundacją produktu leczniczego
Analiza Weryfikacyjna Agencji:
Analiza weryfikacyjna Agencji do zlecenia 41/2014
Analizy Wnioskodawcy:
Analiza problemu decyzyjnego do zlecenia 41/2014 Analiza kliniczna do zlecenia 41/2014Analiza ekonomiczna, wpływu na system opieki zdrowotnej i racjonalizzacyjna do zlecenia 41/2014Uzupełnienie do zlecenia 41/2014
Uwagi do Analiz:
Termin zgłaszania uwag upływa: 16 maja 2014 r.
Formularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej do zlecenia 41/2014
Stanowiska Rady Przejrzystości:
SRP 139/2014 do zlecenia 041/2014SRP 140/2014 do zlecenia 041/2014
Rekomendacja Prezesa AOTM:
REK 123/2014 do zlecenia 041/2014
